【同德儿童口
【同德儿童口腔专科门诊】儿童口腔健康,这些

随着社会的进步,儿童口腔医学已作为一门独立学科,可见儿童口腔已经得到了很大的重视,健康的口腔需要我们每天花几分钟的时间就可受益一生。儿童从6岁开始恒牙萌出,乳牙依次脱落,形成乳牙恒牙混合牙列阶段,直到15岁左右,恒牙全部萌出为止,这是人一生中生长发育最活跃最关键的阶段,也是儿童颌骨发育成长的重要时期,此阶段也是龋病等患病的高峰时期,应引起家长们的注意。
一 龋病预防
龋病指牙体硬组织发生破坏,俗称“虫牙”,是影响儿童生长发育的常见口腔疾病。患龋初期一般无明显症状,但若任其发展,不仅会引起牙疼,影响咀嚼和进食,进一步影响恒牙萌出,导致牙髓炎、根尖周脓肿等更严重的口腔疾病,甚至造成全身性感染,与此有关的疾病有视力降低、关节炎、肾炎、心肌炎、长期低热等,影响儿童身心健康。
2017年全国口腔健康流调显示,我国5岁儿童乳牙龋患率为70.9%。近年来青岛地区托幼机构儿童体检年报显示,儿童龋病在各区市均位列常见病前三位,且呈现逐年上升态势,儿童龋病防治迫在眉睫。
如何预防儿童龋病?
1. 合理饮食,提倡母乳喂养
研究表明,母乳中含有的抗感染因子如乳铁蛋白、溶菌酶和IgA等会抑制链球菌生长,母乳喂养对宝宝的口腔、颌面部发育,乃至语言发展均有良好影响。
奶瓶喂养和母乳喂养的生物力学不一样,奶瓶喂养时乳液更易被释放到口腔前端,从而在乳前牙周围聚集,这往往就是奶瓶龋的由来。

宝贝萌出乳牙后,无论是母乳还是人工喂养,都不建议口含乳头或奶嘴入睡,并逐渐减少夜间喂养次数,18月龄后不建议继续奶瓶喂养,注意为宝贝提供多样化的食物,适量摄入粗纤维食物,减少进食粘度大、过酸和甜性食物。
2. 勤漱口,有效刷牙
什么时间开始为宝贝刷牙呢?不是等长出几颗乳牙再说,更不是等全部牙齿长出再刷牙,而是宝贝的第一颗小乳牙萌出后就需要开始啦!
可将宝贝置于仰卧位,家长位于12点方位,用纱布或软毛刷轻轻为孩子擦洗口腔和牙齿。多颗牙齿萌出后,可用指套刷或软毛刷为宝贝刷牙,确保清洁到所有牙面。

低龄儿童可采用圆弧刷牙法,家长帮宝贝每天早晚刷牙两次,养成良好刷牙习惯。注意每次进食后也要帮助孩子漱口哦!
3. 局部用氟
含氟牙膏和氟化泡沫是常用且有效的防龋方法。1、2岁的宝贝若能配合刷完牙把牙膏沫吐出,可使用含氟牙膏,大米粒大小就可以;如果宝贝喜欢吃牙膏,用温开水刷就可以。
学龄前儿童可用含氟牙膏,用量为豌豆粒大小,宝爸宝妈们要做好监督和指导哦,当然最重要的是家长以身作则好好刷牙,毕竟身教重于言传呢。注意不要给孩子使用成人牙膏哦!
一旦乳牙列完成,家长即可带宝贝到医疗机构口腔科接受专业的氟化泡沫局部涂敷防龋。现在越来越多的社区卫生服务机构在入幼儿园开展年度儿童健康体检时,也会为在园的孩子们提供涂氟护齿服务,家长们一定要支持配合哦!
4. 窝沟封闭
窝沟封闭是预防龋病的重要方法,采用高分子材料填充牙齿的窝沟,达到防龋效果。最佳时机是在宝贝乳牙列形成还未患龋的时候,乳牙列在2.5岁左右即已完成,所以3-4岁幼儿园小班阶段就可以考虑给宝贝进行乳磨牙的窝沟封闭啦!
要知道乳磨牙很容易生龋烂掉,而它们是要陪伴孩子到11-12岁的。幼儿园大班就可以考虑刚刚萌出的六龄齿—第一恒磨牙的窝沟封闭啦。
5. 定期口腔健康检查
有家长关心宝贝的口腔检查应始自何时?第一颗乳牙萌出后就可以到医疗机构口腔科检查牙齿,在儿童保健科体检时医生也会提供口腔检查与保健指导,帮助家长掌握儿童口腔保健知识和技能,培养儿童良好的口腔卫生习惯,进而预防龋齿的发生发展。
二、防止牙外伤

在儿童口腔疾病中,牙外伤的发生率仅次于龋齿。除了疼痛和可能的感染,牙外伤可能引起儿童外观变化、语言障碍等。
如何预防牙外伤?
1. 对于年龄较小的儿童,看护者要正确引导、细致看护,尽量保证孩子在视野范围内。家具不要杂乱摆放,孩子可及处无尖锐物品,地面防滑处理等。
2. 进行户外活动时穿防滑运动鞋,在轮滑、骑自行车、打球等运动时戴好头盔、牙托等保护用具,减少牙外伤的风险。
3. 发生牙外伤要立即到专业医疗机构就诊。处理越及时,外伤牙的预后越好。
三、矫治错颌畸形
错颌畸形在儿童期也很常见,是生长发育过程中各种先天或后天因素引起的牙齿排列不齐、牙颌咬合关系异常。如大家熟知的“地包天”即指前牙反颌。
相关研究发现,后天不良口腔习惯是导致错颌畸形的重要原因,主要有舔舌、吮唇、吮指、磨牙、单侧咀嚼、咬物等。错颌畸形不仅影响儿童颅颌面发育,外貌及口腔功能和健康,还会给儿童带来心理压力。
如何预防错颌畸形?
1. 宝妈们在妊娠期间要注意摄取丰富营养,减少病毒感染的发生。
2. 人工喂养时注意奶嘴放置位置不要过于靠前,避免宝贝长期被动下颌前伸。不要长期偏侧睡眠。注意食物多样性,适当吃富含粗纤维的食物。
3. 宝贝如患鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大等疾病要尽早耳鼻喉专科治疗。
4. 预防和及时治疗龋齿,宝贝换牙过程中出现恒牙已萌出,而乳牙未脱落或早缺失时,应及时去口腔专科治疗。
5. 定期带孩子进行口腔检查,发现错颌畸形及时矫治。